Behandelingen

U kunt bij Partners in Mondzorg terecht voor verschillende behandelingen. Zo bent u van harte welkom voor uw (half)jaarlijkse periodieke controle, maar kunnen wij ook ook van dienst zijn met specifiekere behandelingen, zoals kroon- en brugwerk, tandimplantaten, gebitsprotheses, cosmetische tandheelkunde en noem maar op.

Al onze behandelingen op een rij:

Nieuwe patiënten zijn van harte welkom!

Nieuwe patiënten zijn bij alle vestigingen van Partners in Mondzorg van harte welkom. Inschrijven kan nu eenvoudig online!. Na het eerste bezoek aan de behandelaar is uw inschrijving als nieuwe patiënt in één van onze praktijken definitief.

Let op: dit formulier is niet bedoeld voor het afzeggen of wijzigen van afspraken. Neem hiervoor telefonisch contact op met de desbetreffende praktijk.

Naam:*
Adres:*
Postcode/ woonplaats:*
Telefoonnummer:*
Geslacht:*
E-mailadres:*
Geboortedatum (dd-mm-jjjj vb: 01-10-1983):*
BSN-nr/ sofi-nummer:*
Praktijk van uw keuze:*
Naam zorgverzekeraar:
Hoe kent u ons:
Reden inschrijving:*
Wilt u onze nieuwsbrief ontvangen? (maximaal 6 per jaar):*
Nog een familielid toevoegen:
Naam:
Geslacht:
Geboortedatum:
Nog een familielid toevoegen:
Naam:
Geslacht:
Geboortedatum:
Nog een familielid toevoegen:
Naam:
Geslacht:
Geboortedatum:
Nog een familielid toevoegen:
Naam:
Geslacht:
Geboortedatum: